Transplantation rénale à partir d’un donneur vivant —Une ascension épique du mont Blanc
Par Raynald Bouchard | 22 décembre 2008 D’abondantes chutes de neige et de fortes avalanches ont eu raison de l’équipe de grimpeurs partie à la conquête du mont Blanc en juin dernier, au
profit de la recherche sur
la transplantation rénale au Québec.
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Actualités cliniques — Césarienne de convenance ou accouchement vaginal : qu’est-ce qui prévient le mieux la descente du plancher pelvien ?
par Caroline Helwick et Georges Costan, Ph. D. | 10 septembre 2008 Les patientes et les médecins manifestent de plus en plus leur intérêt pour la césarienne de convenance comme solution de rechange à l’accouchement vaginal. Cet intérêt se justifie par la protection du plancher pelvien. Au 56e congrès de l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), qui s’est tenu à la Nouvelle-Orléans plus tôt cet été, deux urogynécologues de la Brown Medical School de Providence, dans le Rhode Island, ont débattu des mérites de ce raisonnement.
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Actualités cliniques — Activelle : du nouveau dans le traitement de la ménopause
par Georges Costan, Ph. D. | 20 août 2008 Santé Canada a approuvé Activelle LD (estradiol et acétate de noréthindrone), la première hormonothérapie (combinaison d’un œstrogène et d’un progestatif) à faible dose en un seul comprimé qui soulage efficacement les bouffées de chaleur liées à la ménopause. L’utilisation de la dose efficace la plus faible dans l’hormonothérapie des symptômes ménopausiques est recommandée par des associations d’experts et de cliniciens, y compris la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) et la North American Menopause Society (NAMS).
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DPC et spécialités — Mise à jour sur l’évaluation et le traitement de l’incontinence urinaire après une chirurgie de la prostate
par le Dr Béchir Hage* et la Dre Le Mai Tu** | 13 juin 2008 On estime qu’un homme sur huit souffrira d’un cancer de la prostate dans sa vie et qu’un sur trois aura des symptômes urinaires liés à l’hyperplasie bénigne de la prostate(1) (HBP). Le traitement chirurgical fait partie intégrante de ces deux pathologies : la prostatectomie radicale (PR) peut être curative pour le cancer de la prostate tandis que la résection trans-urétrale est considérée comme la norme pour le traitement de l’HBP. Ces chirurgies pratiquées très couramment peuvent se compliquer d’incontinence urinaire, avec un impact considérable sur les plans social, économique et psychologique. Pour la PR, l’incidence varie de 16 % à 69 % selon les études, dépendant de la définition utilisée et de la méthode de collecte de données (rapporté au dossier par les professionnels de la santé ou les questionnaires auto-administrés par les patients)(2), et de 1 % à 5 % pour les chirurgies de l’HBP (résection trans-urétrale de la prostate [RTUP], vaporisation au laser, etc.). Dans cet article, nous verrons la pathophysiologie, la prise en charge ainsi que les dernières avancées dans le traitement de l’incontinence urinaire postchirurgie prostatique (tableau I).
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Actualités Cliniques — Advagraf : du nouveau pour les greffés du rein
par Georges Costan, Ph. D. | 23 mai 2008 Santé Canada a autorisé la mise en marché d’Advagraf (tacrolimus encapsulé à libération prolongée), un nouveau traitement immunosuppresseur à dose monoquotidienne pour prévenir le rejet d’organe chez les patients recevant une allogreffe rénale. L’Advagraf correspond à une nouvelle préparation de Prograf (tacrolimus à formulation biquotidienne), un immunosuppresseur pour prévenir le rejet de la greffe rénale, hépatique et cardiaque. Advagraf et Prograf sont indiqués dans le cas d’un traitement en association avec les corticostéroïdes et le mofétilmycophénolate.
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